Middle Eastern Journal of Disability Studies
مجله مطالعات ناتوانی
MEJDS
Medical Sciences
http://jdisabilstud.org
1
admin
2322-2840
2322-2840
10.29252/mejds
14
8888
13
fa
jalali
1401
1
1
gregorian
2022
4
1
12
Articles-1401
online
1
fulltext
fa
مقایسهٔ اثربخشی مداخلات درمانی آموزش نوروفیدبک و یکپارچهسازی ادراکی-حرکتی بر افزایش مهارتهای شناختی کودکان مبتلا به نقص توجه/بیشفعالی
Comparing the Effect of Therapeutic Intervention Neurofeedback Training and Perceptual-Motor Integration on Increasing Cognitive Abilities in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
روانشناسی
Psychology
مقاله پژوهشی اصیل
Original Research Article
<div>
<div>
<p id="_com_1" style="text-align: justify;" uage="JavaScript"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">زمینه و هدف:</span></b><span lang="FA"> آموزش نوروفیدبک و فعالیتهای یکپارچهسازی ادراکی-حرکتی درمانهای جایگزین و مکمل برای کودکان مبتلا به نقص توجه/بیشفعالی در نظر گرفته میشوند که هدف آنها بهینهسازی توانمندیهای مغزی است. هدف این پژوهش، مقایسهٔ اثربخشی مداخلات درمانی آموزش نوروفیدبک و یکپارچهسازی ادراکی-حرکتی بر افزایش مهارتهای شناختی کودکان مبتلا به نقص توجه/بیشفعالی بود.</span></span></span><br>
<span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="FA"><strong>روش بررسی:</strong> روش پژوهش، نیمهآزمایشی با طرح پیشآزمون، پسآزمون و پیگیری ۴۵روزه با گروه گواه بود. جامعهٔ آماری را دانش‏آموزان ۷تا۱۱سالۀ دارای نشانه‏های اختلال نقص توجه/بیشفعالی در شهر مشهد در سال ۱۳۹۸ تشکیل دادند. نمونهٔ پژوهش ۳۶ نفر از افراد واجد شرایط داوطلب شرکت در مطالعه بودند که در دو گروه آزمایش و یک گروه گواه قرار گرفتند. آموزشهای نوروفیدبک و یکپارچهسازی ادراکی-حرکتی، هرکدام در ۳۶ جلسه صرفاً برای گروههای آزمایش اجرا شد. از فرم کوتاه مقیاس درجهبندی والدین کانرز (کانرز و همکاران، ۱۹۹۸)، مقیاس درجهبندی معلم کانرز (کانرز و همکاران، ۱۹۹۸)، نسخۀ نرمافزاری آزمون عملکرد پیوستۀ</span> <span lang="FA">روزولد و همکاران (۱۹۵۶) و هوشآزمای تهران-استنفورد-بینه (افروز و کامکاری، ۱۳۸۵) برای جمعآوری دادهها استفاده شد. تحلیل دادهها با استفاده از روش تحلیل واریانس با اندازهگیری مکرر و آزمونهای تعقیبی توکی و بونفرونی در نرمافزار </span><span dir="LTR">SPSS</span><span lang="FA"> نسخهٔ ۲۳ در سطح معناداری ۰٫۰۵ انجام شد. </span></span></span><br>
<span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">یافتهها:</span></b><span lang="FA"> در میانگین نمرات هوش غیرکلامی، گروه آموزش نوروفیدبک با گروه یکپارچهسازی ادراکی-حرکتی (۰٫۰۳۵=</span><i><span dir="LTR">p</span></i><span lang="FA">) و با گروه کنترل (۰٫۰۱۸=</span><i><span dir="LTR">p</span></i><span lang="FA">) تفاوت معناداری داشت؛ اما بین میانگین نمرات هوش کلامی (۰٫۴۱۱=</span><i><span dir="LTR">p</span></i><span lang="FA">) و هوش کلی (۰٫۱۲۷=</span><i><span dir="LTR">p</span></i><span lang="FA">) بین دو گروه آزمایش تفاوت معناداری وجود نداشت؛ همچنین در هر دو گروه آزمایش، در میانگین نمرات هر سه متغیر مذکور در مراحل پیشآزمون با پسآزمون، پیشآزمون با پیگیری و پسآزمون با پیگیری تفاوت معناداری وجود داشت (۰٫۰۰۱></span><i><span dir="LTR">p</span></i><span lang="FA">). </span><span dir="LTR"><span style="font-family:"Liberation Serif",serif"></span></span></span></span><br>
<span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">نتیجهگیری:</span></b><span lang="FA"> باتوجه به یافتههای پژوهش، در مقام مقایسه، بهجز در هوش غیرکلامی که آموزش نوروفیدبک اثربخشی بیشتری درمقایسه با یکپارچهسازی ادراکی-حرکتی دارد، هر دو رویکرد آموزش نوروفیدبک و یکپارچهسازی ادراکی-حرکتی بهعنوان درمانهای جایگزین و مکمل، در مراحل پسآزمون و پیگیری بر افزایش توانمندیهای شناختی کودکان مبتلا به نقص توجه/بیشفعالی مؤثرند.</span></span></span></span></span><br>
</p>
</div>
</div>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="unicode-bidi:embed"><b>Background & Objectives:</b> Cognitive skills deficits, including visual–spatial working memory, spatial–verbal working memory, and spatial recognition memory, which underlie complex reasoning, are problematic in children with attention–deficit/hyperactivity disorder (ADHD). Neurofeedback training is an appropriate treatment method to reduce ADHD and increase concentration in these children. Neurofeedback training, based on increasing beta wave activity and suppressing theta wave activity, has shown that after training, reduction of inattentive behaviors and improvement in attention is observed in the cognitive function of children with ADHD. Children with ADHD have poor motor coordination, which is a double problem with ADHD. These children also perform worse on static and dynamic balance tests than normal children. Because of the relatively high prevalence of ADHD in the world, including Iran, on the one hand, we are witnessing the adverse effects of this disorder on family mental health and the educational environment of children with ADHD. So, this study aimed to compare the effectiveness of neurofeedback training interventions and perceptual–motor integration on increasing cognitive skills in children with ADHD.</span><br>
<span style="unicode-bidi:embed"><b>Methods:</b> The method of the present study was a quasi–experimental study with a pretest–posttest and 45 days follow–up design with a control group. The study’s statistical population was 7 to11 years old students with symptoms of ADHD studying in primary school in <span style="color:black">Mashhad City, Iran, in 2019.</span> By the available sampling method, 36 students were randomly chosen and assigned in 3 groups of neurofeedback training, perceptual–motor integration, and control. The inclusion criteria in this study included age (7–11 years), average IQ (80–109) (based on the initial assessment test of students at the beginning of school entry) and not using medication (according to the physician). Lack of regular and appropriate cooperation to participate in training sessions, as well as the absence of more than three sessions and the presence of comorbidities such as behavioral problems or coping disregard (based on diagnostic criteria in <i>DSM–5</i>) were considered as criteria for students' withdrawal from the study. The study data were gathered via Conners Teacher Rating Scale <span style="color:black">(Conners et al., 1998), </span>Conners Parent Rating Scale–Short Form <span style="color:black">(Conners et al., 1998), the software version of Continuous Performance Test (Original Test by Rosvold et al., 1956) and Tehran–Stanford–Binet Intelligence Test (Afrooz & Kamkari, 2006). </span>Neurofeedback and perceptual–motor integration training were performed in 36 sessions for the experimental groups. The control group did not receive any special training during this period. For data analyses, we used descriptive statistics (frequency, percentage, mean, standard deviation) and inferential statistics (repeated measures analysis of variance). Paired comparison of groups was based on the Tukey test and paired comparison of measurement steps on the Bonferroni test. Data analysis was performed in SPSS software version 23. The significance level of all tests was considered 0.05.</span><br>
<span style="unicode-bidi:embed"><b>Results:</b> The results showed that in nonverbal intelligence (<i>p</i><0.001), verbal intelligence (<i>p</i><0.001) and general intelligence (<i>p</i><0.001), the differences within the group were significant over time. The interaction between the measurement stage and the group was also significant in all three variables (<i>p</i><0.001). There were significant differences between non–verbal intelligence (<i>p</i>=0.012) and general intelligence (<i>p</i>=0.046) between groups. But in verbal intelligence, there were no significant differences between groups (<i>p</i>=0.312). There was a significant difference in the mean scores of nonverbal intelligence in the neurofeedback training group with the perceptual–motor integration group (<i>p</i>=0.035) and the control group (<i>p</i>=0.018). But there was no significant difference between the neurofeedback training group and the perceptual–motor integration training group in the mean scores of verbal intelligence (<i>p</i>=0.411) and general intelligence (<i>p</i>=0.127). Also, in both experimental groups, there was a significant difference in the mean scores of all three research variables, namely nonverbal intelligence, verbal intelligence, and general intelligence in the stages of pretest with posttest (<i>p</i><0.001), pretest with follow–up (<i>p</i><0.001) and posttest with follow–up (<i>p</i><0.001).</span><br>
<span style="unicode-bidi:embed"><b>Conclusion:</b> According to the findings of the study, except in nonverbal intelligence where neurofeedback training is more effective than perceptual–motor integration, both neurofeedback training and perceptual–motor integration approaches as alternative and complementary therapies, in the posttest and follow–up stages are effective in increasing the cognitive abilities of children with ADHD.</span></span></span><br>
<span dir="RTL"></span><span dir="RTL"></span></p>
اختلال نقص توجه/بیشفعالی, آموزش نوروفیدبک, یکپارچهسازی ادراکی-حرکتی, توانمندیهای شناختی
Attention–deficit/hyperactivity disorder, Neurofeedback training, Cognitive–motor integration, Cognitive capabilities
43
43
http://jdisabilstud.org/browse.php?a_code=A-10-1994-1&slc_lang=fa&sid=1
Mohammad Reza
Rouhbakhsh Illi Moghadam
محمد رضا
روح بخش ایلی مقدم
rouhbakhsh.salarpour@yahoo.com
100319475328460049825
100319475328460049825
No
Department of General Psychology, Bojnourd Branch, Islamic Azad University
گروه روانشناسی عمومی، واحد بجنورد، دانشگاه آزاد اسلامی
Mahmoud
Jajarmi
محمود
جاجرمی
Mahmoud.jajarmi@gmail.com
100319475328460049826
100319475328460049826
Yes
Department of Counseling, Bojnourd Branch, Islamic Azad University
گروه مشاوره، واحد بجنورد، دانشگاه آزاد اسلامی
Majid
Ghoshuni
مجید
قشونی
ghoshuni@mashdiau.ac.ir
100319475328460049827
100319475328460049827
No
Department of Biomedical Engineering, Mashhad Branch, Islamic Azad University
گروه مهندسی پزشکی، واحد مشهد، دانشگاه آزاد اسلامی