Middle Eastern Journal of Disability Studies

fa مقایسۀ اثربخشی برنامهٔ تمرینی اسپارک و مداخلات حرکتی مدرسه‌محور بر مهارت‌های حرکتی پایهٔ کودکان دارای اوتیسم با عملکرد بالا Comparing the Effectiveness of SPARK and School-Based Movement Intervention Training on Motor Skills in Children with High Functioning Autism توانبخشی Rehabilitation مقاله پژوهشی اصیل Original Research Article چکیده زمینه و هدف: مشکلات حرکتی اختلال شایع‌تر در اوتیسم است؛ بنابراین مطالعهٔ حاضر با هدف مقایسۀ اثربخشی برنامۀ تمرینی اسپارک و مداخلات حرکتی مدرسه‌محور بر مهارت‌های حرکتی پایۀ کودکان مبتلا به اختلال اوتیسم با عملکرد بالا انجام شد. روش‌بررسی: پژوهش حاضر از نوع نیمه‌تجربی به‌همراه گروه گواه بود. جامعهٔ پژوهش را کودکان دارای اختلال اوتیسم با عملکرد بالا در شهر مشهد با دامنهٔ سنی ۶تا۱۰ سال تشکیل دادند که در سال تحصیلی ۹۹-۱۳۹۸ در حال تحصیل بودند. از این میان ۳۶ کودک دارای اختلال اوتیسم با عملکرد بالا به‌صورت تصادفی در یکی از گروه‌های برنامهٔ تمرینی اسپارک، برنامهٔ تمرینی مدرسه‌محور و گواه قرار گرفتند. گروه‌های تجربی به‌مدت ۲۴ جلسه به تمرینات ویژهٔ خود پرداختند و قبل و بعد از دورهٔ تمرینی از تمامی گروه‌ها آزمون اولریخ-۲ (اولریخ، ۲۰۰۰) گرفته شد. تحلیل داده‌ها با استفاده از آزمون تحلیل واریانس با اندازه‌گیری مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی در سطح خطای ۵درصد با استفاده از نسخه‌ٔ ۲۳ نرم‌افزار SPSS صورت گرفت. یافته‌ها: اثر زمان و اثر گروه بر مهارت‌های جابه‌جایی، کنترل شیء و تبحر حرکتی در گروه‌های اسپارک و مدرسه‌محور معنا‌دار به‌دست آمد (۰٫۰۰۱>p). نتایج بین‌گروهی در مرحلهٔ پیش‌آزمون، اختلاف معنا‌داری را در میانگین مهارت‌های جابه‌جایی، کنترل شیء و تبحر حرکتی نشان نداد (۱٫۰۰=p)؛ اما در مراحل پس‌آزمون و پیگیری، سه مهارت مذکور در گروه‌های اسپارک و مدرسه‌محور درمقایسه با گروه کنترل، افزایش معنا‌دار داشت (۰٫۰۵>p). همچنین در متغیر تبحر حرکتی، بین دو گروه مدرسه‌محور و اسپارک در مرحلهٔ پس‌آزمون تفاوت معناداری وجود داشت (۰٫۰۲۶=p). نتیجه‌گیری: براساس نتایج پژوهش، هم تمرینات اسپارک و هم تمرینات مدرسه‌محور تأثیرات مثبتی بر رشد مهارت‌های حرکتی شامل مهارت‌های جابه‌جایی، مهارت‌های کنترل شیء و تبحر حرکتی در کودکان مبتلا به اختلال اوتیسم با عملکرد بالا دارند؛ اما تمرینات مدرسه‌محور در مقایسه با تمرینات اسپارک، در مرحلۀ پس‌آزمون بر تبحر حرکتی اثربخشی بیشتری دارد. Abstract Background & Objectives: Autism Spectrum Disorder (ASD) is a developmental disorder characterized by a lack of social connection, repetitive behavior, and speech difficulties. However, recent studies revealed that people with ASD have difficulties in their fine and gross motor skills and need related interventions. These motor deficits are also observed in early ages and before the first year of birth. SPARK is a motor program designed to enhance gross motor skills in typically developed children. Based on a recent review by Bremer et al., there is a need for more research in this area to find a unique motor program for children with ASD. They designed a school–based program (SBP) for children with ASD to improve their motor abilities at school. However, previous studies lacked a control group and enough sample size. The current study aims to resolve deficiencies of previous studies by adding a control group and enough sample size. Also, the current study aims to compare the effects of SPARK and SBP on fundamental motor skills in children with ASD. Methods: This quasi–experimental study employed a pretest–posttest and one–month follow–up design with a control group. The study population consisted of children with high–functioning autism living in Mashhad City, Iran, aged 6–10 years. They were studying in the academic year 2019–2020. The inclusion criteria for the subjects in the study were as follows: having high–functioning autism disorder (confirmed by a psychiatrist or pediatrician) and having an IQ greater than 75. The exclusion criteria for the subjects from the study also included having concurrent disorders such as attention deficit hyperactivity disorder, mental disorders, cerebral palsy, and developmental coordination disorder, having a regular exercise program that interfered with the goals of the study, and receiving or changing the medication program during the study. Thirty–six children with high–functioning autism aged 6–10 from a school for children with ASD in Mashhad, Iran. They were randomly assigned to 1) the SPARK group, 2) the SBP group, and 3) the control group. SPARK is a movement program designed for children to improve their physical activity levels. SBP is a school–based program designed for children with ASD based on their needs and deficits. Participants in SPARK and SBP groups participated for 8 weeks (24 sessions) in their special training. Each session took about 1 hour. Fundamental motor skills of all participants were assessed at the pretest, posttest, and one–month follow–up test using The Test of Gross Motor Development–2 (TGMD–2). It has two subscales: object control skills and locomotor skills. Also, a total number of subscales is used as each participant's fundamental motor skill record. Data analysis was performed at two levels: descriptive and inferential statistics. Mean and standard deviation indicators were used at the descriptive level. According to the research design, analysis of variance with repeated measures 3×3 was used at the inferential level. Bonferroni post hoc test was used to perform pairwise comparisons. Statistical tests were performed at a 5% error level using SPSS version 23. Results: The effect of time and group on the locomotor, object control, and motor skills in the SPARK and SBP groups was significant (p<0.001). The intergroup results did not significantly differ in the mean of locomotor, object control, and motor skills in the pretest phase (p=1.00). However, in the posttest and follow–up phases, the three mentioned skills in the SPARK and SBP groups increased significantly compared to the control group (p<0.05). Also, in the variable of motor skill, there was a significant difference between the two SBP and SPARK groups in the posttest phase (p=0.026). Conclusion: According to the study results, both SPARK and SBP groups positively affect the development of motor skills, including locomotor skills, object control skills, and motor skills in children with high–functioning autism. However, in the posttest phase, the SBP group is more effective in motor skills than the SPARK group. رشد حرکتی, اختلالات رشدی, مهارت ظریف, مهارت درشت Motor development, Developmental disorders, Fine skill, Gross skill 140 140 http://jdisabilstud.org/browse.php?a_code=A-10-2205-1&slc_lang=fa&sid=1 Reza Motejaded رضا متجدد reza.motejaded@gmail.com 100319475328460064784 100319475328460064784 No PhD Student in Movement Behavior, International Pardis of Tehran University, Tehran, Iran دانشجوی دکتری گروه رفتارحرکتی، پردیس بین‌الملل دانشگاه تهران، تهران، ایران Elahe Arab Ameri الهه عرب عامری eameri@ut.ac.ir 100319475328460064785 100319475328460064785 Yes Associate Professor in Movement Behavior, Tehran University, Tehran, Iran دانشیار رفتارحرکتی، دانشگاه تهران، تهران، ایران Masoumeh Shojaii معصومه شجاعی mshojaei@alzahra.ac.ir 100319475328460064786 100319475328460064786 No Associate Professor in Movement Behavior, Alzahra University, Tehran, Iran دانشیار رفتارحرکتی، دانشگاه الزهرا، تهران، ایران