fa تعیین اثربخشی درمان مبتنی‌بر پذیرش و تعهد بر حساسیت اضطرابی، شکایت جسمانی و راهکارهای مقابله‌ای در بیماران زن ۳۰تا۴۵سالهٔ مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس (MS) روانشناسی Psychology مقاله پژوهشی اصیل Original Research Article <p style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">زمینه و هدف:</span></b><span lang="FA"> بیماری </span><span lang="FA">مالتیپل‌اسکلروزیس </span><span lang="FA">(ام‌اس) علاوه‌بر اثرات مخرب جسمانی، مشکلات هیجانی و روان‌شناختی نیز به‌دنبال دارد. هدف این پژوهش، تعیین اثربخشی درمان مبتنی‌بر پذیرش و تعهد بر حساسیت اضطرابی، شکایت جسمانی و راهکارهای مقابله‌ای در بیماران زن مبتلا به ام‌اس</span> <span lang="FA">بود.</span></span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">روش‌بررسی:</span></b><span lang="FA"> روش پژوهش، شبه‌آزمایشی با طرح پیش‌آزمون و پس‌آزمون همراه با گروه گواه بود. جامعۀ آماری را زنان ۳۰تا۴۵سالۀ مبتلا به ام‌اس مراجعه‌کننده به انجمن ام‌اس شهر ارومیه در سال ۱۳۹۸ تشکیل دادند که از بین آ‌ن‌ها نمونه‌ای به حجم سی نفر به‌روش نمونه‌گیری دردسترس وارد مطالعه شدند و در دو گروه پانزده‌نفره قرار گرفتند. برای جمع‌آوری داده‌ها از شاخص حساسیت اضطرابی (ریس و مک‌نالی، ۱۹۸۵)، پرسش‌نامهٔ راهکارهای مقابله‌ای (اندلر و پارکر، ۱۹۹۰) و بعد شکایت جسمانی چک‌لیست نشانه‌های اختلالات روانی (دراگوتیس و همکاران، ۱۹۷۴) بود. برای گروه آزمایش، درمان مبتنی‌بر پذیرش و تعهد در هشت جلسۀ یک‌ونیم‌ساعته ارائه شد؛ درحالی‌که گروه گواه آموزشی دریافت نکرد. به‌منظور تحلیل داده‌ها از آزمون تحلیل کوواریانس تک‌متغیری، آزمون‌ تی ‌مستقل و آزمون خی‌دو در نرم‌افزار </span><span dir="LTR">SPSS</span><span lang="FA"> نسخهٔ ۲۳ انجام شد. سطح معناداری آزمون‌ها ۰٫۰۵ درنظر گرفته شد. </span></span></span><br> <span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">یافته‌ها:</span></b><span lang="FA"> نتایج نشان داد، بین گروه‌های آزمایش و گواه با تعدیل نمرات پیش‌آزمون در پس‌آزمون، بین مؤلفه‌های حساسیت اضطرابی شامل ترس از نگرانی‌ بدنی، ترس از عدم کنترل شناختی و ترس از مشاهده‌شدن توسط دیگران (۰٫۰۰۱></span><i><span dir="LTR">p</span></i><span lang="FA">)، متغیر شکایت جسمانی (۰٫۰۰۱></span><i><span dir="LTR">p</span></i><span lang="FA">) و مؤلفه‌های متغیر راهکارهای مقابله‌ای شامل مقابلۀ مسئله‌مدار، مقابلۀ هیجان‌مدار و مقابلۀ اجتنابی (۰٫۰۰۱></span><i><span dir="LTR">p</span></i><span lang="FA">) تفاوت معناداری وجود داشت. </span></span></span></span><br> <span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">نتیجه‌گیری:</span></b><span lang="FA"> باتوجه به یافته‌های پژوهش نتیجه گرفته می‌شود، می‌توان برای برای کاهش حساسیت اضطرابی، کاهش شکایت جسمانی و تغییر در راهکارهای مقابله‌ای بیماران مبتلا به ام‌اس، از درمان مبتنی‌بر پذیرش و تعهد استفاده کرد. </span></span></span></span></span></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:normal"><b>Background & Objectives:</b> People with Multiple Sclerosis (MS) have specific psychological characteristics and psychiatric disorders, such as depression and anxiety disorder, which affect their emotional and personality aspects and suffer from psychosomatic complaints. Patients with MS use fewer problem-solving coping strategies, and their coping strategies are more avoidant or emotional. Anxiety sensitivity is a psychological risk factor that has received much attention in clinical and epidemiological studies of anxiety disorders. Acceptance and commitment therapy, first through education, provides a platform for a more positive attitude toward anxiety-related thoughts and feelings. Then, through mindfulness-based exercises and cognitive defusion, the patient accepts the extent to which these unpleasant feelings are annoying. In this therapy, all efforts to create and nurture a value-based life help the patient learn the desired way of living and ultimately achieve psychological flexibility. This study aimed to evaluate the effectiveness of acceptance and commitment therapy on anxiety sensitivity, psychosomatic complaints, and coping strategies in patients with MS.</span><br> <span style="line-height:normal"><b>Methods:</b> The research method was quasi-experiment with a pretest-posttest design with a control group. The statistical population included women with MS who were referred to the MS Association of Urmia in 2019, from whom a sample of 30 people was selected by convenience sampling method and randomly divided into two groups (each group 15 people). The inclusion criteria were diagnosis of MS by a psychiatrist, age range of 30 to 45 years, consent to participate in research, and education of higher than junior high school. The exclusion criteria were severe symptoms of MS, suffering from one of the mental disorders and not participating in the training sessions for the experimental group. Both groups responded in pretest and posttest to the Anxiety Sensitivity Index (Reiss & Mcnally, 1985), <em><span style="background:white">Coping Inventory</span></em><span style="background:white">&nbsp;for Stressful Situations (</span>Endler & Parker, <span style="background:white">1990)</span>, and Dimension of Physical Complaints of <span style="background:#fefbf0">Symptom Checklist-90</span> (Derogatis et al.,1974). For the experimental group, acceptance and commitment therapy was administered in eight sessions of one and a half hours, while the control group did not receive training. Data analysis was done using descriptive (frequency, percentage, mean and standard deviation) and inferential statistics (univariate analysis of covariance, independent t test and the Chi-square test) in SPSS version 23. The significance level of the tests was considered to be 0.05.</span><br> <span style="line-height:normal"><b>Results:</b> The results showed that after adjusting the pretest scores in the posttest, there were significant differences between the experimental and control groups between the components of anxiety sensitivity, including fear of physical worry (<i>p</i><0.001), fear of lack of cognitive control (<i>p</i><0.001) and fear of being observed by others (<i>p</i><0.001), the physical complaint variable (<i>p</i><0.001) and components of coping strategies variable, including problem-oriented coping (<i>p</i><0.001), emotion-oriented coping (<i>p</i><0.001), and avoidance coping (<i>p</i><0.001). </span><br> <span style="line-height:normal"><b>Conclusion:</b> According to the research findings, acceptance and commitment therapy can be used to reduce anxiety sensitivity, reduce physical complaints and change the coping strategies of patients with MS.</span></span></span></p> درمان مبتنی‌بر پذیرش و تعهد, حساسیت اضطرابی, شکایت جسمانی, راهکارهای مقابله‌‌ای Acceptance and commitment therapy, Anxiety sensitivity, Physical complaint, Coping strategies 72 72 http://jdisabilstud.org/browse.php?a_code=A-10-2614-1&slc_lang=fa&sid=1 Leyla Sepas لیلا سپاس l.sepas@iau.ac.ir /leylasepas@gmail.com 100319475328460049476 100319475328460049476 No Department of Psychology, Psychological Researchers Center, Urmia Branch, Islamic Azad University گروه روان‌شناسی، مرکز تحقیقاتی روان‌شناسی، واحد ارومیه، دانشگاه آزاد اسلامی Ali Shaker Dioulag علی شاکر دولق a.shaker@iaurmia.ac.ir /Alishaker2000@gmail.com 100319475328460049477 100319475328460049477 Yes Department of Psychology, Psychological Researchers Center, Urmia Branch, Islamic Azad University گروه روان‌شناسی، مرکز تحقیقاتی روان‌شناسی، واحد ارومیه، دانشگاه آزاد اسلامی Ali Khademi علی خادمی Dr.khademi.iau.ac.ir /Dr-alikhademi@yahoo.com 100319475328460049478 100319475328460049478 No Department of Psychology, Psychological Researchers Center, Urmia Branch, Islamic Azad University گروه روان‌شناسی، مرکز تحقیقاتی روان‌شناسی، واحد ارومیه، دانشگاه آزاد اسلامی