Middle Eastern Journal of Disability Studies

fa الگوی ساختاری رابطهٔ بین عدم تحمل بلاتکلیفی با نشانگان سلامت روان با میانجیگری اضطراب سلامت در مراقبین زن بیماران مبتلا به آلزایمر The Structural Model of the Relationship Between Ambiguity Intolerance and Mental Health Symptoms With the Mediation of Health Anxiety in Female Caregivers of Alzheimer Patients روانشناسی Psychology مقاله پژوهشی اصیل Original Research Article زمینه و هدف: بسیاری از مراقبان بیماران گاهی در ارتباط با سلامتی خود، اضطراب را تجربه کنند. عدم تحمل بلاتکلیفی پیش‌بینی‌کننده‌ای مهم برای اضطراب و سلامت روان است. هدف پژوهش حاضر، ارائۀ الگوی ساختاری رابطهٔ بین عدم تحمل بلاتکلیفی با نشانگان سلامت روان با میانجیگری اضطراب سلامت در مراقبان زن بیماران مبتلا به آلزایمر بود. روش‌بررسی: روش پژوهش تحلیلی‌همبستگی بود. جامعهٔ آماری پژوهش را تمام مراقبان زن بیماران مبتلا به آلزایمر مراجعه‌کننده به انجمن بیماران آلزایمر شهر تهران در سال ۱۳۹۹ تشکیل دادند. از میان آن‌ها ۳۲۰ نفر به‌صورت داوطلبانه انتخاب شدند. جمع‌آوری داده‌ها با استفاده از سیاههٔ تجدیدنظرشدهٔ نشانه‌های اختلالات روانی (دروگاتیس و همکاران، ۱۹۷۶) و مقیاس تحمل بلاتکلیفی-نسخهٔ دوم (مک‌لاین، ۲۰۰۹) و پرسش‌نامهٔ اضطراب سلامت (سالکووسکیس و همکاران، ۲۰۰۲) صورت گرفت. برای تحلیل داده‌ها از مدل‌سازی معادلات ساختاری و نرم‌افزارهای SPSS نسخهٔ ۲۴ و AMOS نسخهٔ ۲۴ در سطح معناداری برابر با ۰٫۰۵ استفاده شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد، مدل مفروض با داده‌های گردآوری‌شده برازش داشت (۷۰٫۶۳=X2 و ۱٫۹۱=X2/df و  ۰٫۹۷۵=CFI و  ۰٫۹۴۳=GFI و  ۰٫۸۹۸=AGFI و  ۰٫۰۶۷=RMSEA)؛‌ همچنین ضریب مسیر مستقیم بین عدم تحمل بلاتکلیفی با سلامت روان (۰٫۰۰۱=p، ۰٫۲۵۰=β) و ضریب مسیر مستقیم بین اضطراب سلامت با سلامت روان (۰٫۰۱۹=p، ۰٫۱۳۶=β) و ضریب مسیر مستقیم بین عدم تحمل بلاتکلیفی با اضطراب سلامت (۰٫۰۰۱=p، ۰٫۲۴۱=β) مثبت و معنادار بود؛ به‌علاوه ضریب مسیر غیرمستقیم بین عدم تحمل بلاتکلیفی با سلامت روان مثبت و معنادار بود (۰٫۰۴۳=p، ۰٫۰۳۲=β). نتیجه‌گیری: براساس یافته‌های این پژوهش، اضطراب سلامت، رابطهٔ بین عدم تحمل بلاتکلیفی را با سلامت روان در مراقبان بیماران مبتلا به آلزایمر میانجیگری می‌کند. Background & Objectives: Dementia or Alzheimer, a major neuro–cognitive disorder, is characterized by significant cognitive decline. Caring for Alzheimer patients is one of the most challenging types of care and leads to a decrease in the "mental health" of caregivers. Many caregivers of patients sometimes experience anxiety related to their health. Mental health is affected by different factors, such as ambiguity intolerance, a tendency arising from negative beliefs about ambiguity or uncertainty and its consequences and implications, which is an essential predictor of anxiety and mental health. Caregivers of Alzheimer patients may experience varying degrees of ambiguity due to their patient's physical condition, which makes them prone to physical and mental problems. The present study aimed to explain the structural pattern of the relationship between ambiguity intolerance and mental health symptoms with the mediation role of health anxiety in female caregivers of Alzheimer patients. Methods: The research method was analytical correlational. The statistical population of this research included all the female caregivers of Alzheimer patients referred to the Alzheimer Association in Tehran City, Iran, in 2019. Of them, 320 people were selected voluntarily. The inclusion criteria were female gender, age over 25 years, history of caring for a patient with Alzheimer disease for more than one year, no simultaneous use of psychiatric drugs and psychotherapy, and no chronic physical diseases and hospitalization. By contacting the researcher after being fully informed about the research objectives, volunteers in the study sent their details and a manuscript to review the inclusion criteria and declare informed consent. Symptom Check List–90–Revised (Derogatis et al., 1976), Ambiguity Tolerance Scale–II (McLain, 2009), and Health Anxiety Questionnaire (Salkovskis et al. 2002) were used to collect data. Structural equation model and SPSS–24 and AMOS–24 software, and a significance level equal to 0.05 were used for data analysis. Results: The present study showed that the hypothesized model had fitness with the collected data (χ2=70.63, χ2/df=1.91, CFI=0.975, GFI=0.943, AGFI=0.898, and RMSEA=0.067). In the present study, the direct path coefficient between ambiguity intolerance and mental health (p=0.001, β=0.250), the direct path coefficient between health anxiety and mental health (p=0.019, β=0.136), and the direct path coefficient between ambiguity intolerance and health anxiety (p=0.001, β=0.241) was positive and significant. In the present study, the indirect path coefficient between ambiguity intolerance and mental health was positive and significant (p=0.043, β=0.032). Conclusion: Based on the findings of this research, health anxiety mediates the relationship between ambiguity intolerance and mental health in caregivers of Alzheimer patients. It is suggested that to increase the mental health caused by caring for Alzheimer patients, training courses should be held to focus on health anxiety and ambiguity intolerance in them. اضطراب سلامت, آلزایمر, عدم تحمل بلاتکلیفی, سلامت روان, مراقبان Health anxiety, Alzheimer, Ambiguity intolerance, Mental health, Caregivers 222 222 http://jdisabilstud.org/browse.php?a_code=A-12-3236-1&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Eskanderpour مریم اسکندرپور maryammeskandarpoor@gmail.com 100319475328460063078 100319475328460063078 Yes PhD Student in General Psychology, Department of Psychology, Karaj Branch, Islamic Azad University, Karaj, Iran دانشجوی دکتری روان‌شناسی عمومی، گروه روان‌شناسی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران Mohammad Reza Beliad محمدرضا بلیاد psychologyselfrelations@gmail.com 100319475328460063079 100319475328460063079 No Assistant Professor of Psychology Department, Karaj Branch, Islamic Azad University, Karaj, Iran استادیار گروه روان‌شناسی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران Masoomeh Geyanbagheri معصومه ژیان باقری m_qeyanbagheri@gmail.com 100319475328460063080 100319475328460063080 No Assistant Professor of Psychology Department, Karaj Branch, Islamic Azad University, Karaj, Iran استادیار گروه روان‌شناسی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران Biuk Tajeri بیوک تاجری btajeri@gmail.com 100319475328460063081 100319475328460063081 No Assistant Professor of Psychology Department, Karaj Branch, Islamic Azad University, Karaj, Iran استادیار گروه روان‌شناسی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران Mehrdad Sabet مهرداد ثابت mehrdadsabet@gmaill.com 100319475328460063082 100319475328460063082 No Assistant Professor of Psychology Department, Rudehen Branch, Islamic Azad University, Rudehen, Iran استادیار گروه روان‌شناسی، واحد رودهن، دانشگاه آزاد اسلامی، رودهن، ایران