Middle Eastern Journal of Disability Studies

fa ارزیابی طرح‌واره‌های ناسازگار اولیه و نقش آن‌ها در ایجاد تمایز میان بیماران مبتلا به اختلال اسکیزوفرنیا و بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی I Evaluation of Early Maladaptive Schemas and Their Role in Differentiating Patients with Schizophrenia Disorder from Patients with Bipolar I Disorder روانشناسی Psychology مقاله پژوهشی اصیل Original Research Article چکیده زمینه و هدف: اسکیزوفرنی و اختلال دوقطبی I (BID) دو بیماری روانی مزمن هستند. آن‌ها گاهی علائم و نشانه‌های مشابهی دارند. به‌همین دلیل تشخیص افتراقی بین آن‌ها دشوار است. هدف اصلی این پژوهش، ارزیابی طرح‌واره‌های ناسازگار اولیه و نقش آن‌ها در تشخیص افتراقی بیماران مبتلا به اختلال اسکیزوفرنیا از بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی I بود. روش‌بررسی: در این مطالعهٔ علّی‌مقایسه‌ای، جامعهٔ آماری را تمامی بیماران مبتلا به اختلال اسکیزوفرنیا و اختلال دوقطبی I بستری در بیمارستان ابن‌سینای شیراز در سال‌های ۱۳۹۶-۹۷ تشکیل دادند. نمونه‌گیری برای جمع‌آوری داده‌ها از دو گروه شامل سی نفر با اختلال دوقطبی I و سی نفر مبتلا به اختلال اسکیزوفرنیا انجام گرفت که به‌طور تصادفی انتخاب شدند. در این مطالعه از پرسش‌نامۀ ۷۵سؤالی طرح‌وارۀ یانگ (یانگ و براون، ۱۹۹۸) استفاده شد. سپس پرسش‌نامه‌ها نمره‌گذاری شدند و تحلیل داده‌ها با استفاده از آزمون‌های تحلیل واریانس چندمتغیره (MANOVA) و تک‌متغیره (ANOVA) با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS نسخهٔ ۲۶ انجام شد. سطح معنا‌داری برای آزمون‌های آماری ۰٫۰۵=α بود. یافته‌ها: نتایج نشان داد، باتوجه به طرح‌واره‌های ناسازگار اولیه، بین دو گروه بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا و اختلال دوقطبی I، تنها در میانگین نمرات چهار طرح‌وارهٔ شکست (۰٫۰۴۱=p)، وابستگی/بی‌کفایتی (۰٫۰۱۸=p)، ازخودگذشتگی (ایثار) (۰٫۰۲۲=p) و خودکامگی (استحقاق) (۰٫۰۰۷=p) تفاوت معنادار داشت. نتیجه‌گیری: براساس نتایج این مطالعه، بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی با طرح‌واره‌های شکست و وابستگی/بی‌کفایتی و بیماران دوقطبی Iبا طرح‌واره‌های ازخودگذشتگی (ایثار) و خودکامگی (استحقاق)، از یکدیگر افتراق داده می‌شوند؛ به‌عبارتی هر گروه از بیماران مذکور به‌وسیلهٔ دو طرح‌وارهٔ ناسازگار اختصاصی مربوط به گروه خود می‌تواند از گروه دیگر متمایز شود که در تشخیص افتراقی حائز اهمیت است. Abstract Background & Objectives: Schizophrenia and bipolar I disorder (BID) are chronic mental illnesses. Schizophrenia usually presents with hallucinations and delusions, mostly auditory hallucinations, sometimes commanding the patient. On the other hand, bipolar disorder, which used to be classified in the class of mood disorders and is now defined as a separate class, sometimes appears with psychotic symptoms, hallucinations, and delusions. This issue makes them very similar to psychotic patients, including schizophrenia, as they sometimes have similar signs and symptoms. Thus, it isn't easy to differentiate between them. This research started with the hypothesis that patients suffering from any disorder have specific psychological structures and demands. The main purpose of this research was to investigate the differential diagnosis of schizophrenia patients from bipolar I disorder using early maladaptive schemas. Methods: The method of this research was causal–comparative. The study's statistical population comprised patients with schizophrenia and bipolar I disorder who were hospitalized in the Ibn Sina Psychiatric Hospital in Shiraz City, Iran, from 2017 to 2018; the psychiatrists of that center diagnosed the mentioned disorders. The inclusion criteria included having a minimum education higher than the first grade of guidance school, willingness to participate in the research, and no comorbidity of the mentioned disorders with other disorders, such as substance abuse in the examined patients. Data were collected from two groups, including 60 men admitted to Ibn Sina Psychiatric Hospital in Shiraz. Thirty cases with bipolar I disorder and 30 with schizophrenia were randomly selected. Young Schema Questionnaire (Young & Brown, 1998) with 75 items was used. The questionnaire sheets were scored by the Excel file programmed for scoring. Then the scores obtained for each case were submitted to the statistical software for analysis. For data analysis, multivariate analysis of variance (MANOVA) and univariate analysis of variance (ANOVA) were performed using SPSS–26 software. The significance level for all tests was α=0.05. Results: The findings of the study showed that there were significant differences between patients with schizophrenia disorder and patients with bipolar I disorder in dependency/incompetence (p=0.018), failure (p=0.041), self–sacrifice (p=0.022), and autocracy (entitlement) schemas (p=0.007). Conclusion: According to the study results, patients with schizophrenia have dependency/incompetence and failure schemas. Also, people with bipolar I disorder have schemas of self–sacrifice and autocracy (entitlement). These results can be used as a criterion for differential diagnosis between schizophrenia and bipolar I disorder. طرح‌واره‌های ناسازگار اولیه, اختلال اسکیزوفرنی, اختلال دوقطبی I Early maladaptive schemas, Schizophrenia disorder, Bipolar I disorder 44 44 http://jdisabilstud.org/browse.php?a_code=A-12-1769-2&slc_lang=fa&sid=1 Seyed Mohammad Hasan Nassabeh سیدمحمدحسن نسابه smhnassabeh@gmail.com 100319475328460055971 100319475328460055971 No PhD Student in Psychology, Department of Psychology, Marvdasht Branch, Islamic Azad University, Marvdasht, Iran دانشجوی دکترای تخصصی روان‌شناسی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد مرودشت، مرودشت، ایران Hossein Baghooli حسین بقولی bhossein@yorku.ca 100319475328460055972 100319475328460055972 Yes Assistant Professor of Department of Psychology, Marvdasht Branch, Islamic Azad University, Marvdasht, Iran استادیار گروه روان‌شناسی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد مرودشت، مرودشت، ایران Azarmidokht Rezaei آذرمیدخت رضایی rezaie@miau.ac.ir 100319475328460055973 100319475328460055973 No Assistant Professor of Department of Psychology, Marvdasht Branch, Islamic Azad University, Marvdasht, Iran استادیار گروه روان‌شناسی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد مرودشت، مرودشت، ایران Soltan Ali Kazemi سلطانعلی کاظمی Skkazemi@miau.ac.ir 100319475328460055974 100319475328460055974 No Associate Professor, Faculty of Psychology, Marvdasht Branch, Islamic Azad University, Marvdasht, Iran دانشیار گروه روان‌شناسی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد مرودشت، مرودشت، ایران