fa بررسی کیفیت صدای بزرگسالان فارسی‌زبان طبیعی و مبتلا به مالتیپل‌اسکلروزیس: «تحلیل سپسترال» توانبخشی Rehabilitation مقاله پژوهشی اصیل Original Research Article <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>زمینه و هدف</strong>: صدا به‌عنوان محصول مکانیسمی چند‌بُعدی متأثر از عملکرد سیستم عصبی است. مالتیپل‌اسکلروزیس یکی از بیماری‌های عصبی مزمن و با علتی ناشناخته است که از ابتدایی‌ترین نشانه‌های آن گرفتگی صدا است. به‌دلیل فقدان وجود ضایعه در حنجرهٔ این بیماران، ارزیابی آکوستیک -خصوصاً شیوهٔ ارزیابی‌های فرکانس‌وابسته- در میان روش‌های ارزیابی اختلالات صوتی، اهمیت به‌سزایی دارد. این پژوهش با هدف بررسی کیفیت صدای افراد مبتلا به مالتیپل‌اسکلروزیس و مقایسهٔ آن با همتایان طبیعی انجام شد.<br> <strong>روش‌بررسی</strong>: در این مطالعهٔ تحلیلی-مقطعی صدای ۳۰ فرد سالم (۱۵ مرد و ۱۵ زن) و ۳۰ فرد مبتلا به مالتیپل‌اسکلروزیس (۱۵ مرد و ۱۵ زن) در بازهٔ سنی ۲۰ تا ۶۰ ساله با در‌نظر‌گرفتن معیارهای ورود بررسی شد. تحلیل آکوستیک با استفاده از نرم‌افزار Speech Tool، در تکالیف کشیدن واکهٔ /a/ و خواندن متن استاندارد با محاسبهٔ پارامترهای برجسته‌ترین قلهٔ سپسترال (Cepstral Peak Prominence یا CPP) و برجسته‌ترین قلهٔ سپسترال تعدیل‌شده (Cepstral Peak Prominence-Smoothed یا CPPS) صورت گرفت. داده‌های به‌دست‌آمده به کمک آزمون آماری تی مستقل تجزیه‌‌و‌تحلیل شد.<br> <strong>یافته‌ها</strong>: مقادیر CPP و CPPS در زنان طبیعی در هر دو تکلیف کشیدن واکه و خواندن متن به‌طور معنا‌داری بیشتر از زنان مبتلابه ام.اس بود (۰٫۰۰۱>p). در گروه مردان مقادیر (۰٫۰۵>p) برای CPP و &zwj;(۰٫۰۰۱>p) برای CPPSگروه طبیعی فقط در تکلیف کشیدن واکهٔ/a/ به‌طور معنا‌داری بیشتر از مبتلایان به ام.اس بود و نه در تکلیف خواندن متن (۰٫۰۵>p).&nbsp;<br> <strong>نتیجه‌گیری</strong>: تعیین کیفیت صدای بیماران مبتلا به مالتیپل‌اسکلروزیس، به‌عنوان یکی از ابزارهای تشخیص اختلالات صوتی در این گروه از بیماران قابل‌ استفاده است. نتایج نشان‌‌دهندهٔ ضرورت توجه ویژه بهصدای افراد مبتلا خصوصاً گروه زنان مبتلا به ام.اس در مراحل ابتدایی بیماری است.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Abstract</strong><br> <strong>Background & objective:</strong> The Voice as a product of a multidimensional mechanism is highly controlled by nervous system. Multiple Sclerosis as an idiopathic neurologically disease leads to voice disorder as a primary sign. Since there is no lesion on the vocal cords, acoustic analysis like frequency based analysis as a robust and exact method, can be used as a method of assessment. The objective of the present study was to compare voice quality of MS patients with their counterparts.<br> <strong>Methods</strong>: This is a cross sectional study. Purposive sampling was used to recruit 60 patients, namely, 30 MS patients and 30 normal counterparts aged between 20 to 60 years old. The research instruments were Cepstral Peak Prominence (CPP) and smoothed Cepstral peak prominence (CPPS).&nbsp; Acoustic analysis was performed by &ldquo;Speech Tool&rdquo; using sustained vowel prolongation and reading the standard text tasks. Independent T-test was used to analyze the data.<br> <strong>Results</strong>: CPP and CPPS values were significantly higher in normal females either in vowel prolongation or reading tasks (p<0.001). However, CPP (p<0.05) and CPPS (p<0.001) values in normal males were higher just in vowel prolongation task not for reading task.<br> <strong>Conclusion</strong>: Voice analysis of patients with Multiple Sclerosis can be used as a diagnostic tool for voice disorders. The results of the present study revealed the importance of voice analysis in early stages of MS especially in female group.<br> &nbsp;</p> تحلیل سپسترال, مالتیپل‌اسکلروزیس, اختلال صدا, برجسته‌ترین قله‌ی سپسترال. Cepstral analysis, Multiple Sclerosis, Voice Disorder, Cepstral Peak Prominence. 26 26 http://jdisabilstud.org/browse.php?a_code=A-10-541-1&slc_lang=fa&sid=1 Arezoo Hasanvand آرزو حسن وند arezoo.hasanvand@yahoo.com 100319475328460026934 100319475328460026934 No University of Social Walfare And Rehabilitation Sciences دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی Abolfazl Salehi ابوالفضل صالحی vosalehi@gmail.com 100319475328460026935 100319475328460026935 Yes University of Social Walfare And Rehabilitation Sciences دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی Arman Ahmadian آرمان احمدیان arm.ahmadian@gmail.com 100319475328460026936 100319475328460026936 No Sharif University of Technology دانشگاه صنعتی شریف Mehdi Rahgozar مهدی رهگذر m_rahgozar2003@yahoo.com.au 100319475328460026937 100319475328460026937 No University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی